Symptômes
Les
signes cliniques objectifs d'une exacerbation aggravation de la maladie ou de symptômes ne sont pas toujours
évidents. Les médecins se fient à ce que
leurs patients leur disent au sujet de leurs expectorations (changements
observé au niveau de la couleur, de la consistance et/ou
de la quantité). Le problème réside dans
le fait que certains patients produisent constamment des expectorations
purulentes, sans présenter d'autre signe d'infection.
Diagnostic
En
raison de la nature chronique des symptômes, il est souvent
difficile de déterminer à quel moment une exacerbation
aiguë se produit ou se termine, ce qui rend le diagnostic
ardu. Cependant, certains signes et symptômes typiques peuvent
aider le médecin à détecter les exacerbations
aiguës :
- changement
au niveau de la couleur, de la consistance et de la quantité
des expectorations
- toux
plus intense et respiration difficile
- respiration
rapide
- sensation
d'oppression au niveau du thorax
- coloration
bleuâtre de la peau causée par une insuffisance chronique
de l'apport en oxygène
- fatigue
accrue et/ou ralentissement de la fonction mentale
- fièvre
et frissons
Lors
de l'examen physique, le médecin écoute les sons
provenant des poumons du patient afin de détecter ceux qui
sont caractéristiques de la bronchite :
- râles
— craquements résultant de l'ouverture des petits
conduits aériens qui étaient fermés lors
de l'expiration
- râles
continus — râles bulleux, ou sons secs et aigus résultant
du passage de l'air à travers les sécrétions
- diminution
des sons associés à la respiration
De
plus, le médecin procède à l'examen du thorax
par percussion ou tapotements. Chez les patients souffrant de
bronchite, le son émis est étouffé alors
que, chez ceux dont les poumons sout normaux, il est ‹‹ caverneux ››.
Traitement